jueves, 13 de noviembre de 2014
LAVADO DE MANOS CLÍNICO. SSA
LAVADO DE MANOS
Definición: Es la limpieza activa química y mecánica de las manos con agua y jabón para eliminar algunos microorganismos y suciedad.
Objetivos:
- Evitar propagación de enfermedades
- Fomentar hábitos de higiene
Precauciones:
- Cerciorarse que los elementos a utilizar estén completos y en buen estado.
- Evitar que el agua corra del área no lavada al área limpia
- Evitar mojar el piso
- Evitar que el uniforme toque el lavamanos durante el procedimiento
Equipo:
- Lavamanos
- Jabón
- Toalla de tela o Papel toalla
- Depósito para el sucio
Procedimiento:
- Reunir el equipo
- Retirar alhajas (reloj y anillos)
- Abrir la llave y graduar el volumen del agua
- Tomar el jabón, humedecerlo y enjabonar las manos
- Lavar jabón y colocarlo en la jabonera y enjabonar llave del chorro y cerrarla
- Friccionar las manos en el orden siguiente:
- Palmas
- Espacios interdigitales
- Dorso de las manos
- Muñeca hasta el tercio medio del antebrazo y limpiar las uñas
- Abrir la llave del chorro, enjuaga sus manos sosteniéndolas hacia arriba.
- Repetir los pasos del 3 al 7
- Lavar y cerrar la llave del chorro
- Secar las manos presionando en forma rotativa de los dedos hacia el tercio medio del antebrazo.
#10 CORRECTOS DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
REGLAS PARA LA ADMINISTRACION SEGURA DE
MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS
1. Administrar el medicto correcto
2. Administrar el medicamento al paciente indicado
3. Administrar la dosis correcta
4. Administrar el medicamento por la vía correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6. Registrar todos los medicamentos administrados
7. Informar Informar e instruir instruir al paciente paciente sobre los medicamentos medicamentos que esta recibiendo recibiendo
8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones
farmacológicas
10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos
3. Administrar la dosis correcta
4. Administrar el medicamento por la vía correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6. Registrar todos los medicamentos administrados
7. Informar Informar e instruir instruir al paciente paciente sobre los medicamentos medicamentos que esta recibiendo recibiendo
8. Comprobar que el paciente no toma ningún medicamento ajeno al prescrito
9. Investigar si el paciente padece alergias y descartar interacciones
farmacológicas
10. Antes de preparar y administrar un medicamento realizar lavado de manos
signos vitales
Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial. El médico puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su nivel de funcionamiento físico.
Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la salud general.
Los rangos normales de los signos vitales para un adulto sano promedio mientras está en reposo son:
- Presión arterial: 90/60 mm/Hg hasta 120/80 mm/Hg.
- Respiración: 12 a 18 respiraciones por minuto.
- Pulso: 60 a 100 latidos por minuto.
- Temperatura: 36.5-37.2° C (97.8-99.1° F)/promedio de 37º C (98.6° F).
La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias. En ese momento, su presión es más alta. A esto se le llama presión sistólica. Cuando su corazón está en reposo, entre un latido y otro, la presión sanguínea disminuye. A esto se le llama la presión diastólica.
En la lectura de la presión arterial se utilizan estos dos valores, las presiones sistólica y diastólica. Generalmente, se escriben uno arriba del otro o uno antes del otro. La lectura con valores de:
- 119/79 o menos son normales
- 140/90 o más indican hipertensión arterial
- Entre 120 y 139 para el número más elevado, o entre 80 y 89 para el número más bajo es prehipertensión
La hipertensión arterial no suele tener síntomas, pero puede causar problemas serios tales como derrames cerebrales, insuficiencia cardiaca, infarto e insuficiencia renal. Usted mismo puede controlar la presión arterial mediante hábitos de vida saludables y, de ser necesario, medicamentos.
La respiración es un proceso vital el cual consiste en la entrada de oxígeno al cuerpo de un ser vivo y la salida de dióxido de carbono del mismo, así como al proceso metabólico de respiración celular, indispensable para la vida de los organismos aeróbicos
el pulso de una persona es la pulsación provocada por la expansión de sus arterias como consecuencia de la circulación de sangre bombeada por el corazón. Se obtiene por lo general en partes del cuerpo donde las arterias se encuentran más próximas a la piel, como en las muñecas o el cuello e incluso en la sien.
El pulso se mide manualmente con los dedos índice y corazón; el pulso no se debe tomar con el dedo pulgar, ya que éste tiene pulso propio que puede interferir con la detección del pulso del paciente. Cuando se palpa la arteria carótida, la femoral o la braquial podría usarse también el pulgar. La técnica consiste en situar los dedos cerca de una arteria y presionar suavemente contra una estructura interna firme, normalmente un hueso, para poder sentir el pulso.
Puntos de pulso comunes
- Pulso radial, situado en la cara anterior y lateral de las muñecas, entre el tendón del músculo flexor radial del carpo y la apófisis estiloide del radio. (arteria radial).
- Pulso ulnar, en el lado de la muñeca más cercano al meñique (arteria ulnar).
- Pulso carotídeo, en el cuello (arteria carótida). La carótida debe palparse suavemente, ya que estimula sus baroreceptores con una palpación vigorosa puede provocarbradicardia severa o incluso detener el corazón en algunas personas sensibles. Además, las dos arterias carótidas de una persona no deben palparse simultáneamente, para evitar el riesgo de síncope o isquemia cerebral.
- Pulso braquial, entre el bíceps y el tríceps, en el lado medial de la cavidad del codo, usado frecuentemente en lugar del pulso carotídeo en infantes (arteria braquial).
- Pulso femoral, en el muslo (arteria femoral).
- Pulso poplíteo, bajo la rodilla en la fosa poplítea.
- Pulso dorsal del pie o pedio, en el empeine del pie (arteria dorsal del pie).
- Pulso tibial posterior, detrás del tobillo bajo el maléolo medial (arteria tibial posterior).
- Pulso temporal, situado sobre la sien directamente frente a la oreja.
- Pulso facial, situado en el borde inferior de la porción ascendente del maxilar inferior o mandíbula. (arteria facial
- ).
La facilidad para palpar el pulso viene determinada por la presión sanguínea del paciente. Si su presión sistólica está por debajo de 90 mmHg el pulso radial no será palpable. Por debajo de 80 mmHg no lo será el braquial. Por debajo de 60 mmHg el pulso carótido no será palpable. Dado que la presión sistólica raramente cae tan bajo, la falta de pulso carótido suele indicar la muerte. Sin embargo, se conoce de casos de pacientes con ciertas heridas, enfermedades u otros problemas médicos que estaban conscientes y carecían de pulso palpable
vias de administracion de medicamentos
VÍA ORAL
Procedimiento en el que se introduce el medicamento para
que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o
produzca efectos locales en el tubo digestivo.
• INDICACIÓN : que el usuario pueda retener el fármaco en elestomago
• CONTRAINDICACION: vómitos, inconsciencia, dificultades de
deglución
• VENTAJAS: simple y cómodo, lo puede realizar el mismo
• DESVENTAJAS: absorción relativamente lenta, eficacia
impredecible, irritación gástrica , sabor desagradable, etc
POR SONDA NASOGASTRICA
• Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporara al
paciente 30 grados al administrar el medicamento
• Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50 ml., de
agua para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no
quedan restos de medicamentos en la sonda
• En pacientes con nutrición enteral, no añadir el medicamento a la formula
para evitar interacciones
• No administrar varios medicamentos juntos por la sonda
• Diluir en 50 ml., de agua aproximadamente, los medicamentos irritantes
para la mucosa digestiva
POR
VIA RECTAL
• Si el supositorio supositorio esta demasiado demasiado blando, blando, se puede
aumentar su consistencia manteniéndolo en agua
fría durante unos instantes
• Si es de efecto laxante, se administrara 30 minutos
antes de las comidas
• Si no es de efecto laxante se administrara entre las
comidas y procurar retenerlo
• Para las pomadas de uso interno se debe introducir
el aplicador profundamente.
POR VIA PARENTERAL
Vías parenterales mas utilizadas: utilizadas:
• Intradérmica
• Subcutánea
• Intramuscular
• Intravenosa
CONSIDERACIONES
• Seleccionar el punto de
punción
• No elegir zonas con lesiones,
inflamación
o vello
• Asegurarse que la aguja
seleccionada es la adecuada al
tipo de inyección
• Establecer un plan de rotación
de los puntos de punción en
tratamientos continuos.
VIA INTRADERMICA
Procedimiento en el que se introduce el medicamento para
que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal o
produzca efectos locales en el tubo digestivo.
• INDICACIÓN : que el usuario pueda retener el fármaco en elestomago
• CONTRAINDICACION: vómitos, inconsciencia, dificultades de
deglución
• VENTAJAS: simple y cómodo, lo puede realizar el mismo
• DESVENTAJAS: absorción relativamente lenta, eficacia
impredecible, irritación gástrica , sabor desagradable, etc
POR SONDA NASOGASTRICA
• Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporara al
paciente 30 grados al administrar el medicamento
• Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50 ml., de
agua para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no
quedan restos de medicamentos en la sonda
• En pacientes con nutrición enteral, no añadir el medicamento a la formula
para evitar interacciones
• No administrar varios medicamentos juntos por la sonda
• Diluir en 50 ml., de agua aproximadamente, los medicamentos irritantes
para la mucosa digestiva
POR
VIA RECTAL
• Si el supositorio supositorio esta demasiado demasiado blando, blando, se puede
aumentar su consistencia manteniéndolo en agua
fría durante unos instantes
• Si es de efecto laxante, se administrara 30 minutos
antes de las comidas
• Si no es de efecto laxante se administrara entre las
comidas y procurar retenerlo
• Para las pomadas de uso interno se debe introducir
el aplicador profundamente.
POR VIA PARENTERAL
Vías parenterales mas utilizadas: utilizadas:
• Intradérmica
• Subcutánea
• Intramuscular
• Intravenosa
CONSIDERACIONES
• Seleccionar el punto de
punción
• No elegir zonas con lesiones,
inflamación
o vello
• Asegurarse que la aguja
seleccionada es la adecuada al
tipo de inyección
• Establecer un plan de rotación
de los puntos de punción en
tratamientos continuos.
VIA INTRADERMICA
Inyección de una pequeña • Cara anterior del tercio cantidad de liquido en la capa
dérmica de la piel.
• Para pruebas diagnosticas, Cara anterior del tercio medio del antebrazo,
región subscapular, cara aplicación de alérgenos, biológicos, pruebas de
sensibilidad a algunos fármacos anterior del muslo, región supradeltoidea.
• Cuando se realicen pruebas de hipersensibilidad los pacientes
pueden sufrir un shock anafiláctivo severo
• No dar masaje, ni comprimir el sitio anafiláctico severo. Esto requerirá después de inyectar
la inmediata administración de adrenalina y otras técnicas de reanimación
después de inyectar, evitar usar antisépticos colorantes. reanimación.VIA
VIA SUBCUTÁNEA
Inyección de una p qe ueña • Cara externa del brazo, cara
cantidad de liquido en el tejido subcutáneo, adiposo
o graso anterior y lateral del muslo, región infraumbilical, región infra
y supraescapular. o graso.
• Cuando se desea una absorción lenta para lograr
• Relativamente indolora, causa mínimo traumatismo tisular, es efecto sostenido
• Aplicación de hiposensibilizantes o posible calcular la cantidad de
sustancia que fue absorbida. hiposensibilizantes o
alérgenos, aplicación de biológicos, aplicación de
• No aplicar en sitios con edema, cicatrización, lunares lesiones. insulina
VIA INTRAMUSCULAR
• Es la inyección de sustancia Considerar: medicamentosa en la
profundidad del tejido muscular
Considerar:
• Proximidad de nervios o muscular vasos sanguíneos, .
• Cuando se requiere una absorción del medicamento, estado de la piel en la
zona, volumen de la mas rápida que por vía oral
o subcutánea.
• Aplicación de cantidades sustancia indicada, naturaleza del fármaco
• Aplicación de cantidades a aplicar relativamente mayores.
VIA INTRAVENOSA
•
La vía intravenosa es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de medicamentos lo cual, en atención primaria, se suele llevar a cabo de dos maneras:
- Directa. Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo o diluido
- (normalmente en una jeringuilla de 10 ml, la cual contendría la sustancia a inyectar junto con suero fisiológico hasta completar los 10 ml). Se usa pocas veces por las complicaciones a que puede dar lugar, ya que en general los medicamentos necesitan un tiempo de infusión más amplio que el que se obtiene con este procedimiento.
- Por goteo intravenoso, canalizando una vía venosa. Es la forma de tratamiento empleada ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico nefrítico, etc.) o bien para permitir la derivación hospitalaria en unas condiciones adecuadas.
A la hora de administrar una medicación se debe de actuar sistemáticamente, cumpliendo una serie de pasos:
- Preparar el material necesario.
- Preparar el medicamento.
- Elegir el lugar de inyección.
- Administrar el medicamento.
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